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「肉が噛み切れない」は入れ歯の変化を知らせる合図です
孫との食事で肉が噛み切れず、歯ぐきまで痛んだ。それ以来、柔らかいものばかり選んでいる。長く使った入れ歯ほど、こうした変化は少しずつ表れます。この記事では、ずれや痛みの原因、歯科医院へ相談する目安、調整・修理・作り直しの違いを整理しました。我慢を重ねる前に、伝えることをまとめて相談してみてください。
この記事の要点まとめ
- 入れ歯のずれや痛みは、歯ぐき・顎・噛み合わせの変化などが関係することがあります。
- 食事が限られる、同じ場所が痛む、傷や腫れがある場合は歯科医院へ相談しましょう。
- 診察で状態を確認し、調整・修理・作り直しなどの方法や通院の見通しを相談できます。
入れ歯が合わないと、なぜ食事がつらくなるの？
入れ歯そのものに加えて、歯ぐきや残っている歯、噛み合わせが少しずつ変わることで、ずれや痛みが起こります。使った年数だけで「作り直し」と決まるわけではありません。
以前は噛めたものが噛みにくいのは、なぜ？
入れ歯を支える歯ぐきや顎の骨は、年月とともにやせていきます。すき間ができると、噛む力が逃げやすくなります。人工の歯のすり減りや残っている歯の動きで、噛み合わせがずれることもあります。入れ歯が安定しないと、食べ物を噛みにくくなることもあります。
食事中にずれる・歯ぐきが痛むのは、どこを見るべき？
診察で役立つのは、次の3点です。
- どこが痛むか（右下の奥、前歯の裏など）
- どの方向に動くか（浮く、前へずれる）
- 片側だけで噛んでいないか
入れ歯でご飯をおいしく感じにくいのは、なぜ？
よく噛めないと、食べ物の香りや食感を感じにくくなります。装着時の違和感も、食事の楽しみを遠ざけがちです。ただ、味の感じ方は体調やお薬でも変わるため、気になる変化は診察時にそのまま話してください。
食事中のずれや痛みは、いつ歯科医院に相談すればいい？
食べ物を選ばないと食事ができない状態が続くなら、相談の目安です。痛みや傷があるときは、様子を見ずに連絡してください。
どの程度の痛みや外れやすさなら、早めに連絡する？
| 状態 | 相談の目安 |
|---|---|
| 噛みにくい、時々ずれる | 近いうちに予約 |
| 同じ場所が毎回痛む | 早めに予約 |
| 傷・出血・腫れ、食事が取れない | すぐに連絡 |
| 割れた、金具が外れた | 使用を控えて連絡 |
痛む入れ歯を使い続けると、歯ぐきの傷が治りにくくなります。
受診までの食事は、どう工夫すればいい？
肉は薄切りや細かく刻み、野菜は柔らかく煮て、噛む回数を減らせる形にします。おもちやするめのように粘りや硬さの強いものは控えましょう。ただし、食べられるものが限られる状態を長引かせないことが前提です。
入れ歯安定剤を使ったり、自分で削ったりしてもいい？
安定剤は、受診までのつなぎとして役立つ場合があります。総入れ歯の方を対象にした研究では、安定剤によって噛む働きが高まったと報告されています12。とはいえ、合わない原因を調べる代わりにはなりません。
やすりで削る、金具を曲げる、市販の材料で補修するといった調整は、入れ歯を元の形に戻せなくなることがあります。
ポイント
安定剤は受診までのつなぎです。削る・曲げる・補修するといった作業は、歯科医院に任せてください。
今の入れ歯は調整・修理で使える？作り直しやインプラントは？
ずれる入れ歯が、すぐ作り直しになるとは限りません。お口の中と入れ歯の両方を診てから、調整・修理・作り直しのどれが合うかを判断します。
当たる場所や噛み合わせの調整で済むのは、どんな場合？
一部分だけが当たって痛む、噛み合わせが少しずれているといった場合は、調整で使い続けられる可能性があります。当たる場所を確かめながら少しずつ整えるため、数回に分けて様子を見ることもあります。
入れ歯の修理を考えるのは、どんな傷みがあるとき？
ひび、人工の歯の欠け、金具のゆるみなどは修理を検討します。直せるかは傷みの程度によるため、割れた入れ歯や外れた部品も捨てずにお持ちください。
作り直しを考える前に、何を確かめる？
歯ぐきのやせ方、入れ歯全体のすり減り、残っている歯の状態を確かめます。すき間が大きい場合は、入れ歯の内側に材料を足して歯ぐきに沿わせる処置で対応できることもあります。長く使ったという理由だけで、作り直しとは決めません。
揺れが続く場合、インプラントで支える入れ歯も選べる？
顎の骨に埋めたインプラントで入れ歯を留める方法があり、通常の総入れ歯と比べた研究も行われています3。手術を伴う自由診療（公的医療保険が適用されない）で、術後の定期的なメンテナンスも前提になります。
主なリスク・副作用として、次のようなものがあります。
- 手術後の腫れ、痛み、内出血
- 傷口からの感染
- まれに、顎の中を通る神経が傷つくことによる唇や顎のしびれ。上顎では、鼻の横にある空洞（上顎洞）に炎症などが起こること
- インプラントが骨となじまず、取り除く必要が出ること
- 清掃が不十分な場合の、インプラントの周りの歯ぐきや骨の炎症（インプラント周囲炎）
- 持病や服用中のお薬（骨の薬、血液をさらさらにする薬など）によっては、手術ができない、または特別な注意が必要になること
治療期間や通院回数は、お口の状態などによって異なります。治療の進め方は医師にご相談ください。費用は、インプラントの本数や骨を補う処置（骨造成）が必要かどうかで変わります。実際の期間・回数・費用は医療機関やお口の状態により異なります。当院の費用は診察のうえでご案内します。
骨の状態など条件も関わるため、まずは今の入れ歯を使えるかを相談する順番で考えましょう。
加古川市で入れ歯の食事の悩みを相談するとき、何を伝えればいい？
困る食べ物と、症状が出る場面・場所をメモしておくと、診察がスムーズに進みます。使っている入れ歯は、そのまま持参してください。
食べにくいものや痛む場所は、どう伝える？
「肉が噛み切れない」「食事中だけ外れる」「右下の歯ぐきが痛む」のように、食べ物・場面・場所を組み合わせると伝わりやすくなります。使用年数と、変化に気づいた時期も添えてください。「入れ歯はこんなものかな」と思っていた違和感も、遠慮なく話していただきたいと私たちは考えています。
相談の日には、何を持っていけばいい？
- 使っている入れ歯（割れていても可）
- 外れた部品
- お薬手帳と症状のメモ
ご家族の付き添いを希望する場合や、通院そのものが難しい場合は、予約時にご相談ください。当院はJR宝殿駅から徒歩15分で、駐車場もあります。
費用や通院の見通しは、いつ確認すればいい？
診察で対応の提案を受けたときが、確認のタイミングです。保険診療か自由診療か、通院の回数、費用を尋ねてください。複数の歯科医院が公開する料金表では、自由診療の入れ歯は素材や設計によって10万〜80万円程度の例がありますが、これは一般的な相場であり当院の費用ではなく、実際の費用は医療機関により異なります。当院の費用は診察のうえでご案内します。
当院では専用のカウンセリングルームで、治療内容とリスクをご説明したうえで選んでいただくことを大切にしています。新しい入れ歯を急いで決めるべきかどうかも、その場で聞いてください。
よくある質問
Q. 入れ歯の「6ヶ月ルール」とは何ですか？
A. 保険診療で入れ歯を作り直せる時期について、そう呼ばれることがあります。ただし、扱いは状況によって異なるため、詳しくは歯科医師にご相談ください。
Q. 調整は1回の通院で終わりますか？
A. 当たりが小さい場合は短く済むこともありますが、噛み合わせを確かめながら数回に分けて整えることもあります。通院の見込みは、診察後に歯科医師へ確認してください。
Q. 痛くて外している入れ歯も、持って行ったほうがいいですか？
A. はい、外したままの入れ歯もお持ちください。入れ歯の形と歯ぐきの状態を見比べることで、痛みの原因を探しやすくなります。
Q. 夜は入れ歯を外して寝たほうがいいですか？
A. 一般には、外して清掃し、歯ぐきを休ませることが勧められます。ただ、残っている歯の状態などで判断が変わるため、歯科医師の指示に沿ってください。
Q. 通院が難しくなった場合も相談できますか？
A. ご自身での通院が難しい場合の訪問診療についても、お問い合わせいただけます。入れ歯の不具合や食事のしにくさも相談の対象です。
参考文献
1. Figueredo OMC, Gama LT, Câmara-Souza MB, et al. Influence of different presentations of denture adhesives on masticatory function of complete denture wearers: A systematic review and meta-analysis. The Journal of prosthetic dentistry. 2023. PMID: 34772484 / DOI: 10.1016/j.prosdent.2021.09.026
2. Shu X, Fan Y, Lo ECM, et al. A systematic review and meta-analysis to evaluate the efficacy of denture adhesives. Journal of dentistry. 2021. PMID: 33727079 / DOI: 10.1016/j.jdent.2021.103638
3. Kutkut A, Bertoli E, Frazer R, et al. A systematic review of studies comparing conventional complete denture and implant retained overdenture. Journal of prosthodontic research. 2018. PMID: 28666845 / DOI: 10.1016/j.jpor.2017.06.004
1999年 大垣市民病院 研修医
2001年 県立多治見病院口腔外科 勤務
2002年 河合歯科医院 勤務医
2007年 河合歯科医院 副院長 就任
2015年 河合歯科医院 院長 就任
2019年 医療法人社団河合歯科医院 理事長 就任
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